ลำดับ กลุ่ม ชื่อตัวชี้วัด หน่วยงาน เป้าหมาย
1 QA,QA ร้อยละของบุคลากรปฏิบัติตาม CNPG โรคเบาหวานได้ตามเกณฑ์ OPD,W1,W2,W3 > 80 : ร้อยละ
2 PlanNSO,QA ร้อยละหน่วยงานที่มี CQI และหรือนวัตกรรม(100) (nso) ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke,W1,W2,W3 = 100 : ร้อยละ
3 PlanNSO,QA ร้อยละของบุคคลากรที่มีคะแนนการประเมินสมรรถนะเฉพาะ โรค 3 S ( Sepsis,Streoke,Stemi)ของหน่วยงานผ่านเกณฑ์ (คะแนนแต่ละคนร้อยละ 80 ) (nso) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke,W1,W2,W3,W4 > 80 : ร้อยละ
4 PlanNSO,QA ร้อยละของบุคลากรกลุ่มเสี่ยง เกินเกณฑ์ป่วยเป็นโรค(nso) ANC,ER,ER,IC,IMC,LR,LR,NSO,OPD,OPD,OR,Stroke < 1 : ร้อยละ
5 PlanNSO,QA ร้อยละของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความรู้ในการปฏิบัติ(nso) W1,W2 > 80 : ร้อยละ
6 QA ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลมีสมรรถนะ เฉพาะ ตามเกณฑ์ที่กำหนด(specific competency)*(nso) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke,W1,W2,W3,W3 > 80 : ร้อยละ
7 QA ร้อยละของการนำองค์ความรู้/วิจัย/เทคโนโลยีทางการพยาบาลมาประยุกต์ใช้ในการบริการ ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke,W1,W2,W3 มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ
8 IC อัตราการส่งชุดห่ออุปกรณ์ทางการแพทย์ Resterile ANC,ER,IC,IMC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke,W1,W2,W3 ลดลงปีละ 10 : อัตรา
9 HA,QA ผู้ป่วย STEMI , NSTEMI เกิดภาวะ Cardiogenic shock W1 = 0 : ร้อยละ
10 HA,IC,QA อัตราการส่งชุดห่ออุปกรณทางการแพทย์ Resterile (เกณฑ์ ลดลงปีละ 10%) W1 < 10 : ร้อยละ
11 HA,QA ร้อยละของหน่วยบริการพยาบาลที่มียา/เวชภัณฑ์/อุปกรณ์การแพทย์หมดอายุ W1 = 0 : ร้อยละ
12 HA,QA ร้อยละของผู้ป่วยและครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเอง W1 = 100 : ร้อยละ
13 HA,QA ร้อยละผู้ป่วยหอบหืด ที่สูบบุหรี่และได้รับการแนะนำให้งดบุหรี่ระหว่างการอยู่ในโรงพยาบาล W1 >หรือ= 80 : ร้อยละ
14 HA,QA ร้อยละผู้ป่วยปอดบวม ที่สูบบุหรี่และได้รับการแนะนำให้งดบุหรี่ระหว่างการอยู่ในโรงพยาบาล W1 >หรือ= 80 : ร้อยละ
15 HA,QA ร้อยละผู้ป่วยหัวใจวาย ที่สูบบุหรี่และได้รับการแนะนำให้งดบุหรี่ระหว่างการอยู่ในโรงพยาบาล W1 >หรือ= 80 : ร้อยละ
16 HA,QA ร้อยละผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่สูบบุหรี่และได้รับการแนะนำให้งดบุหรี่ระหว่างการอยู่ในโรงพยาบาล W1 >หรือ= 80 : ร้อยละ
17 HA,QA ร้อยละผู้ป่วยภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ที่สูบบุหรี่และได้รับการแนะนำให้งดบุหรี่ระหว่างการอยู่ในโรงพยาบาล W1 >หรือ= 80 : ร้อยละ
18 HA,QA จำนวนอุบัติการณ์การตายอย่างไม่คาดคิด W1 = 0 : ร้อยละ
19 HA,QA จำนวนเวชภัณฑ์ที่หมดอายุ W1 = 0 : ร้อยละ