ลำดับ กลุ่ม ชื่อตัวชี้วัด หน่วยงาน เป้าหมาย
1 PlanHos งาน NCD ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน NCD PLUSปี OPD = 0 : ผ่านเกณฑ์
2 ร้อยละผู้ป่วยNCD(HT/DM) เป็น STEMI และ Stroke รายใหม่
3 ร้อยละการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในห้องฉุกเฉินและระหว่างส่งต่อ
4 Service plan ER ผ่านเกณฑ์ ECS คุณภาพ (12 องค์ประกอบ) ER > 60 : ร้อยละ
5 ร้อยละของผู้ป่วยเด็กไข้เลือดออกที่มีภาวะ Shock (Grade 3,4)
6 HA ร้อยละของผู้ป่วย โรคความดันโลหิตสูงเกิด Stroke ขณะดูแล = 0 : ร้อยละ
7 PlanNSO,QA ร้อยละของหน่วยงานพยาบาลมีคุณภาพตามเกณฑ์(QA ผ่านระดับ 3) (nso) NSO > 70 : ร้อยละ
8 PlanNSO,QA ร้อยละของบุคลากรที่มีการ โอน/ย้าย/ลาออก(nso) NSO < 2 : ร้อยละ
9 PlanNSO,QA จำนวนกิจกรรมด้านสุขภาพที่ชุมชนมีส่วนร่วม(nso) > 2 : จำนวน
10 PlanNSO,QA ร้อยละของผู้ป่วย โรค เบาหวานไม่เกิดภาวะ น้ำตาลในเลือดต่ำ/ภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงขณะดูแล(nso) < 0.5 : ร้อยละ
11 PlanNSO,QA ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความรู้ในการปฏิบัติตัว(nso) OPD > 80 : ร้อยละ
12 PlanNSO,QA ร้อยละ ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้ในการปฏิบัติตั(nso) OPD > 80 : ร้อยละ
13 QA จำนวนผลงานวิจัย/ R2R ที่ทำได้สำเร็จ NSO > 2 : จำนวน
14 QA การซ้อมแผนอุบัติภัยกลุ่มชน (nso) NSO > 1 : จำนวน
15 QA จำนวนครั้งของการซ้อมภัยภิบัติ (ไฟใหม้) ภาวะฉุกเฉิน( วางระเบิด / โรคอุบัติใหม่)(nso) NSO > 1 : จำนวน
16 QA ร้อยละของหน่วยงานที่มีคะแนนการประเมิน ด้านการควบคุมและการป้องกันการติดเชื้อ (IC) ผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด (85% )(nso) > 85 : ร้อยละ
17 QA ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน OPD(nso) > 80 : ร้อยละ
18 PlanNSO,QA ร้อยละของบุคลากรกลุ่มเสี่ยง โรค เบาหวาน /ความดันโลหิตสูง/ BMIเกิน /ไขมันมากกว่า 200 ไม่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง(เบาหวาน/ความดันโลหิตสูง) < 5 : ร้อยละ
19 QA จำนวนบุคลากรที่ได้รับรางวัล หรือเชิดชูเกียรติ ภายนอกโรงพยาบาล (จาก ผลงาน /ผลงานวิชาการ) * > 2 : จำนวน
20 QA ร้อยละของบุคลากรที่ได้รับผลกระทบจากการทำงานได้รับการเยียวยา = 100 : ร้อยละ
21 QA อัตราการรอดชีวิตจากการทำการช่วยฟื้นคืนชีพ ER > 40 : ร้อยละ
22 HA ร้อยละของการติดเชื้้อจากการทำหัตถการ < 1 : ร้อยละ
23 HA ร้อยละของ การประเมิน CPR มีความถูกต้อง > 95 : ร้อยละ
24 QA ร้อยละขององค์กรพยาบาลที่มีผลการประเมินคุณภาพการพยาลาลแบบไขว้ผ่านเกณฑ์ > 70 : ร้อยละ
25 HA,QA ร้อยละความสำเร็จของสถานบริการสาธารณสุขที่มีมารดาคลอดปกติมีการฝากครรภ์ครบ ตามเกณฑ์คุณภาพ และทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก2500diy,-7howx ANC > 80 : ร้อยละ
26 Service plan ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ะของ > 75 : 100
27 ร้อยละของการตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ครบ 8 ครั้งตามเกณฑ์ >= 50 : ร้อยละ
28 จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่คัดกรองดาวน์ ราย 0 : จำนวน
29 QA ร้อยละของหน่วยบริการที่ให้บริการในลักษณธงานผู้ป่วยนอก ลดขั้นตอนและระยะเวลารอคอยของผู้ใช้บริการที่จุดคัดกรอง OPD = 100 : อัตรา
30 QA ร้อยละความพึงพอใจในงาน/บรรยากาศการทำงานของบุคคลากรทางการพยาบาลในความรับผิดชอบขององค์กรพยาบาล NSO มากกว่าหรือดเท่ากับ 80 : อัตรา
31 QA ร้อยละความพึงพอใจของประชาชนในชุมชน ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลต่อการสนับสนุนขององค์กรพยาบาล NSO มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ
32 Service plan ร้อยละการตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันที่ได้รับการรักษาด้วยยาฉีดละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 4.5 ชั่วโมง <= 3 : ร้อยละ
33 HA,IC,QA อัตราการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ(CAUTI) =0 0 : 1000
34 HA,QA ร้อยละของผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความรู้ในการปฏิบัติตัว > 80 : ร้อยละ
35 HA,QA,Service plan ผู้ป่วย Admit จากภาวะแทรกซ้อนจากการล้างไตทางหน้าท้อง >หรือ= 2 : ร้อยละ
36 HA,QA ร้อยละของการทบทวนอุบัติการณ์ ระดับ E-I = 100 : ร้อยละ
37 ร้อยละความสำเร็จของสถานบริการสาธารณสุขที่มีมารดาหลังคอดปกติมีการฝากครรภ์ครบตามเกณฑ์คุณภาพ และทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก 2,500กรัมขึ้นไป มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ
38 ร้อยละความสำเร็จของสถานบริการสาธารณสุขที่มีมารดาคลอดปกติมีการฝากครรภ์ ครบตามเกณฑ์คุณภาพ และทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก 2,500 กรัมขึ้นไป มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ
39 Service plan ร้อยละของการเกิด Adverse event (major bleeding) ของผู้ป่วย Atrial fibrillation ที่ได้รับยา Warfarin < 80 : 100