KPINURSE | ระบบรายงานตัวชี้วัด กลุ่มการ

ลำดับ	กลุ่ม	ชื่อตัวชี้วัด	หน่วยงาน	เป้าหมาย	ธ.ค.	ม.ค.	ก.พ.	มี.ค.	เม.ย.	พ.ค.	มิ.ย.	ก.ย.
1	HA,QA,SAR	ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน รวม ทั้งหมด (แบบไขว้)	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	> 80 : ร้อยละ		759.0100000000001	582.71	481.69	310.58
2		ระยะเวลารอคอยเฉลี่ยหน่วยบริการในลักษณะงานผู้ป่วยนอก	ANC,OPD,OR	< 120 : ระยะเวลา		109.23	113.39	264.04	102.51	107.58
3	PlanNSO,QA	หน่วยงานมีผลผลิตภาพ (Productivity) ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน	ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD	มากกว่าหรือเท่ากับ 90 : ร้อยละ		1247.31	1165.4599999999998	1114.72	1133.97	1032.8700000000001	121.38
4	PlanNSO,QA	จำนวนอุบัติการณ์การเกิดการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วย	ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD	= 0 : จำนวน		6	0	1	2	1	0
5	PlanNSO,QA	ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice ทั้งหมด	ANC,ER,NSO,OPD,OR	> 85 : ร้อยละ		89.92	85.93	85.93	88.27	88.45
6	PlanNSO,QA	จำนวนข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการ	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0	0
7	QA	จำนวนอุบัติการณ์เครื่องแพทย์ ที่สำคัญ ไม่พร้อมใช้งาน 10 ครั้ง	ANC,ER,IMC,LR,OPD,OR,W1,W2	< 10 : จำนวน		0	1	2	2	2	0
8	QA	ร้อยละของคะแนนการประเมินการใช้กระบวนการพยาบาล ได้ตามเกณฑ์ (APIE)	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	> 85 : ร้อยละ		548.25	476.02000000000004	467.84000000000003	276.87	190.17000000000002
9	IC,PlanNSO,QA	ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลถูกของมีคมตำ/สัมผัสเลือดและสารคัดหลังของผู้ป่วยขณะปฏิบัติหน้าที่	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	= 0 : ร้อยละ	0	0.48	0.32	0	0.25	0.51	0
10	PlanNSO,QA	ร้อยละของอุบัติการณ์ความผิดพลาดระดับ E-I และ 3-4 (องค์กรพยาบาล)ได้รับการทบทวนและจัดการ	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	> 80 : ร้อยละ				100
11	PlanNSO,QA	ร้อยละของอุบัติการณ์ระดับ GHI มีการทำ RCA (nso)	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 100 : ร้อยละ				2			0
12	PlanNSO,QA	Administration error OPD (nso)	ANC,ER,NSO,OPD,OR	< 1 : อัตรา				0			0
13	PlanNSO,QA	จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดจากการให้ยา/สารน้ำระดับ E ขึ้นไป(nso)	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0	0
14	PlanNSO,QA	จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดในการให้เลือดและหรือส่วนประกอบของเลือด(nso)	ER,LR,NSO,OR,W1,W2,W3,W4	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0
15	PlanNSO,QA	จำนวนเรื่องที่จัดทำ KM (nso)	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	> 4 : จำนวน				4			2
16	PlanNSO,QA	ร้อยละของบุคคลากรที่มีคะแนนการประเมินสมรรถนะเฉพาะ โรค 3 S ( Sepsis,Streoke,Stemi)ของหน่วยงานผ่านเกณฑ์ (คะแนนแต่ละคนร้อยละ 80 ) (nso)	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	> 80 : ร้อยละ				100
17	PlanNSO,QA	ร้อยละของบุคลากรกลุ่มเสี่ยง เกินเกณฑ์ป่วยเป็นโรค(nso)	ANC,ER,ER,IC,IMC,LR,LR,NSO	< 1 : ร้อยละ								2
18	QA	จำนวนรายการยาที่หมดอายุ	ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,OPD,OPD	= 0 : จำนวน		0		100	100
19	HA,PlanNSO	จำนวนอุบัติการณ์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยผิดคน	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0
20	PlanNSO,QA	จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0	0
21	PlanNSO,QA	จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยบาดเจ็บจากการจัดท่า การผูกยึด และการใช้อุปกรณ์/เครื่องมือ	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	1	0	0	0
22	PlanNSO,QA	จำนวนข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิของผู้ใช้บริการ	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		0	0	0	0	0	0
23	PlanNSO,QA	ร้อยละของการแก้ไขและ/หรือตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ	ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke	= 100 : อัตรา		0	0	0	0	0
24	QA	ร้อยละที่ปฏิบัติงานตามแนวทางหรืมาตรฐานวิธีปฏิบัติของหน่วยงาน	ANC,ER,IMC,LR,OR,W1,W2,W3	= 100 : อัตรา		100	100	100	100	100
25	PlanNSO,QA	ร้อยละของบุุคลากรทางการพยาบาลแต่ละระดับได้ระดับได้รับการฟื้นฟูทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานอย่างน้อย1ครั้ง/คน/ปี	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	= 100 : อัตรา								92.31
26	QA	จำนวนครั้งการเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงานของบุคคลากรในหน่วยงาน	ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke	= 0 : จำนวน		1	0	0	0	0	0
27	QA	ร้อยละความพึงพอใจในงาน/บรรยากาศการทำงานของบุคคลากรทางการพยาบาลในความรับผิดชอบของหน่วยงาน	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : อัตรา				100
28	QA	ร้อยละของบุคคลากรที่ผ่านเกณฑ์การประเมินตามเกณฑ์มาตรฐานจริยธรรมวิชาชีพ	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ				100
29	PlanNSO	ร้อยละของผู้ป่วยนัดผ่าตัด(Elective case) ได้รับการประเมินปัญหาและเตรียมความพร้อมตามมาตรฐานก่อนวันผ่าตัด	OR	= 100 : ร้อยละ		100
30	PlanNSO	จำนวนอุบัติการณ์การผ่าตัดผู้ป่วยผิดคน ผิดตำแหน่ง	OR	= 0 : จำนวน		0
31	PlanNSO	จำนวนอุบัติการณ์มีสิ่งของ/อุปกรณ์ตกค้างในร่างกายผู้ป่วยหลังผ่าตัด	OR	= 0 : จำนวน		0
32	PlanNSO	จำนวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุที่ป้องกันได้ของผู้ป่วย	OR	= 0 : จำนวน		0
33	PlanNSO	ร้อยละผู้ป่วยหลังผ่าตัดได้รับการประเมินอาการและสอนการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด	OR	= 100 : ร้อยละ		0
34	PlanNSO	จำนวนอุบัติการณ์การเลื่อนผ่าตัดเนื่องจากห้องผ่าตัดไม่พร้อม	OR	= 0 : จำนวน		0
35	IC	ร้อยละของบุคคลากรทางการพยาบาลปฏิบัติตามมาตรฐาน/แนวทางปฏิบัติ IC ที่กำหนดไว้	ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke	= 100 : ร้อยละ				100
36	IC	ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการเฝ้าระวังการติดเชื้อ โรคติดต่อทางเลือด/น้ำเหลือง/สารคัดหลั่งหลังเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงาน	ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke	= 100 : ร้อยละ		36.02	87.32	87.32	87.59	87.41	100
37	IC	ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน(HIV ,Hepatitis B และC ,TB และโรคติดต่อร้ายแรง)	ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke	= 0 : ร้อยละ		0	0	0	0	6.27	0
38	IC	ร้อยละของหน่วยงานที่มีคะแนนการประเมินด้านการควบคุมและการป้องกันการติดเชื้อ(IC) ผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด	ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR	= 90 : ร้อยละ				94.78
39	QA	ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice เฉพาะพยาบาล	ANC,ER,OPD,OR	มากกว่าหรือเท่ากับ 85 : ร้อยละ		85.64	85	86.43	88.29	87.2