ระบุ ปี :  ระบุกลุ่ม :   Service plan     SAR     HA     QA     PlanHos     PlanNSO   
 
ลำดับ กลุ่ม ชื่อตัวชี้วัด หน่วยงาน เป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย.
1 HA จำนวนผู้ป่วย NCD เป็น MI รายใหม่ (Nr) OPD < 5 : ราย 2 3 1 2
2 HA,QA,SAR ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน รวม ทั้งหมด (แบบไขว้) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke > 80 : ร้อยละ 690.2800000000001 337.44 86.11
3 Service plan จำนวนผู้ป่วย NCD เป็น Stroke รายใหม่ (Nr) OPD < 60 : ราย 18 13 13 14
4 Service plan อัตราตายของผู้ป่วย severe sepsis/septic shock(ทุกหน่วยงาน) ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 = 100 : ร้อยละ 0 1.43 1.56 0 20
5 Service plan อัตราการรับไว้รักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง OPD < 130 : อัตรา 0.02 0.03
6 HA ร้อยละการ Early detection ในผู้ป่วย sepsis ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 > 90 : ร้อยละ 3.48 2.13 18.29 100
7 HA ร้อยละผู้ป่วย Asthma เกิด Exacerbation OPD < 30 : ร้อยละ 20.98 19.55
8 HA ร้อยละผู้ป่วย COPD เกิด Exacerbation OPD < 30 : ร้อยละ 23.43 36.47
9 QA ระยะเวลารอคอยเฉลี่ยหน่วยบริการในลักษณะงานผู้ป่วยนอก ANC,OPD,OR,W3 < 120 : ระยะเวลา 109.23 113.39 93.04 102.51
10 HA อุบัตการณ์ผู้ป่วยมีอาการทรุดลงขณะรอตรวจที่ OPD OPD = 0 : จำนวน 0 0 0
11 PlanNSO,QA หน่วยงานมีผลผลิตภาพ (Productivity) ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD มากกว่าหรือเท่ากับ 90 : ร้อยละ 1026.29 964.3199999999999 800.1 404.96000000000004
12 HA ร้อยละของผู้ป่วยโรค DM มาตามนัด OPD > 80 : ร้อยละ 70.67 71.11 69.18 72
13 PlanHos ร้อยละของผู้ป่วย Warfarin Clinic มาตามนัด OPD < 0.5 : ร้อยละ 71.88 74.07 74.07 80.56
14 PlanNSO งานเอดส์ผ่านเกณฑ์มาตรฐานการจัดบริการคลินิกต้านเอดส์ OPD = 100 : ผ่านเกณฑ์ 96
15 PlanHos ผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยเอดส์รายใหม่ได้รับยาต้าน*** OPD > 85 : ร้อยละ 100
16 PlanHos ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ OPD < 100 : จำนวน 76 60 20 42
17 PlanHos ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ OPD < 100 : จำนวน 30 29 16 27
18 PlanHos ร้อยละของผู้ป่วยที่ใช้ยา Warfarin เกิด Embolic stroke OPD < 0.1 : ร้อยละ
19 PlanHos ร้อยละของผู้ป่วยที่ใช้ยา Warfarin มีค่า INR อยู่ในเกณฑ์ OPD > 50 : ร้อยละ 65 37.04
20 PlanHos ร้อยละของผู้ป่วยโรค ARV CLINIC มาผิดนัด OPD = 0 : ร้อยละ 1.47 26.03 27.12 29.51
21 PlanHos,QA ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการคัดกรองไต OPD > 80 : ร้อยละ 24.16 31.1 34.35 44.15
22 PlanHos ร้อยละผู้ป่วย เบาหวาน ขาดนัด OPD < 5 : ร้อยละ 29.33 29.09 30.82 28
23 PlanHos ร้อยละผู้ป่วย asthma มีค่าสมรรถภาพทางปอดมากกว่าร้อยละ 80 OPD > 45 : ร้อยละ 31.67 28.57
24 PlanHos ร้อยละผู้ป่วย HT ขาดนัด OPD < 5 : ร้อยละ 39.9 34.56 38.34 37.89
25 PlanHos ร้อยละผู้ป่วย INR ไม่อยู่ในเกณฑ์ติดต่อกัน 2 ครั้งขึ้นไปได้รับคำแนะนำจากนักโภชนากร OPD = 100 : ร้อยละ
26 PlanHos ร้อยละผู้ป่วย Warfarin Clinic ขาดนัด OPD < 5 : ร้อยละ 28.13 26.92 25.93 19.44
27 PlanHos ผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ OPD > 40 : ร้อยละ 11.65 14.49 16.94 26.04
28 PlanHos,Service plan ร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี(ค่าBP<140/90mmHg 2 ครั้งสุดท้ายติดกัน) OPD > 50 : ร้อยละ 30.53 31.42 31.65 97.6
29 PlanHos,Service plan ร้อยละของผู้ป่วยมีอัตราการลดลงของ eGFR<5 ml/1.32 m 2/yr**** OPD > 60 : ร้อยละ 58.43 62.7 62.24 62.87
30 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์การเกิดการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วย ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD = 0 : จำนวน 6 0 1 2
31 PlanNSO,QA ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice ทั้งหมด ANC,ER,NSO,OPD,OR > 85 : ร้อยละ 89.92 87.63 86.29 88.27
32 PlanNSO,QA จำนวนข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0 0
33 PlanNSO,QA,SAR จำนวนข้อร้องเรียนด้านการละเมิดสิทธิ์ ของผู้ใช้บริการ ER,LR,OPD,W1,W1,W2,W2,W3 = 0 : จำนวน 0 0 0 0
34 QA จำนวนอุบัติการณ์เครื่องแพทย์ ที่สำคัญ ไม่พร้อมใช้งาน 10 ครั้ง ANC,ER,IMC,LR,OPD,OR,W1,W2 < 10 : จำนวน 0 1 2 2
35 QA ร้อยละของคะแนนการประเมินการใช้กระบวนการพยาบาล ได้ตามเกณฑ์ (APIE) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke > 85 : ร้อยละ 460.82 391.23 195.92000000000002
36 IC,PlanNSO,QA ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลถูกของมีคมตำ/สัมผัสเลือดและสารคัดหลังของผู้ป่วยขณะปฏิบัติหน้าที่ ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR = 0 : ร้อยละ 0 0.48 0.34 0 0.32
37 Service plan ร้อยละของการได้รับยาปฎิชีวนะ ภายใน 1 ชั่วโมงในผู้ป่วย severe sepsis/septic shock (ทุกหน่วยงาน) ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 = 100 : ร้อยละ 10 16.92 10.53 90.91
38 QA ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจคัดกรองจอประสาท ตา?ร้อยละ ๖๐ OPD > 60 : ร้อยละ 21.82 24.18 28.2 31.53
39 QA ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองเท้าร้อยละ 60(Nr) OPD > 60 : ร้อยละ 19.18 20.6 24.68 26.04
40 PlanNSO,QA ร้อยละของอุบัติการณ์ความผิดพลาดระดับ E-I และ 3-4 (องค์กรพยาบาล)ได้รับการทบทวนและจัดการ ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR > 80 : ร้อยละ 100
41 PlanNSO,QA ร้อยละของอุบัติการณ์ระดับ GHI มีการทำ RCA (nso) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 100 : ร้อยละ 2
42 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดจากการให้ยา/สารน้ำระดับ E ขึ้นไป(nso) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0 0
43 PlanNSO,QA จำนวนเรื่องที่จัดทำ KM (nso) ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR > 4 : จำนวน 3
44 PlanNSO,QA ร้อยละของความพึงพอใจของผู้ป่วยโรคเบาหวาน (nso) OPD > 85 : ร้อยละ 87.29 86.76
45 PlanNSO,QA ร้อยละของความพึงพอใจของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (nso) OPD > 80 : ร้อยละ 88.53 85.6
46 QA ร้อยละของการปฏิบัติตามแนวทางหรือมาตรฐานวิธีปฏิบัติโรค sepsis ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 > 80 : ร้อยละ 200 200 200 198
47 QA จำนวนรายการยาที่หมดอายุ ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,OPD,OPD = 0 : จำนวน 0 100 100
48 QA ร้อยละของบุคคลากรทางการพยาบาลมีสมรรถนะเฉพาะโรคเรื้อรังหรือโรคสำคัญของหน่วยงานตามเกณฑ์ที่กำหนด ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 > 80 : ร้อยละ 0 0 0
49 QA ร้อยละของผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัย sepsis หรือ R/O sepsis ได้รับการประเมิน SOS Score Iร่วมกับ qSOFA ER,LR,OPD,W1,W2,W3,W4 > 80 : ร้อยละ 100 100 16 20.9 18.29 100
50 QA ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน(แบบไขว้)เฉพาะพยาบาล ER,OPD > 85 : ร้อยละ 82.09 85.51
51 HA,PlanNSO จำนวนอุบัติการณ์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยผิดคน ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0 0
52 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0 0
53 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยบาดเจ็บจากการจัดท่า การผูกยึด และการใช้อุปกรณ์/เครื่องมือ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 1 0
54 PlanNSO,QA จำนวนข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิของผู้ใช้บริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0 0
55 PlanNSO,QA ร้อยละของการแก้ไขและ/หรือตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 100 : อัตรา 0 0 0
56 QA จำนวนครั้งการเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงานของบุคคลากรในหน่วยงาน ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 1 0 0 0
57 IC ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการเฝ้าระวังการติดเชื้อ โรคติดต่อทางเลือด/น้ำเหลือง/สารคัดหลั่งหลังเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงาน ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke = 100 : ร้อยละ 34.32 85.71 85.71 100
58 IC ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน(HIV ,Hepatitis B และC ,TB และโรคติดต่อร้ายแรง) ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke = 0 : ร้อยละ 0 0 0 0
59 IC ร้อยละของหน่วยงานที่มีคะแนนการประเมินด้านการควบคุมและการป้องกันการติดเชื้อ(IC) ผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR = 90 : ร้อยละ 94.28
60 QA ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice เฉพาะพยาบาล ANC,ER,OPD,OR มากกว่าหรือเท่ากับ 85 : ร้อยละ 85.64 85 84.22 88.29
KPINURSE Application © 2020    

พัฒนาโดย สารสนเทศโรงพยาบาลระแงะ