ลำดับ กลุ่ม ชื่อตัวชี้วัด หน่วยงาน เป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย.
1 PlanNSO,PlanNSO,QA ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน รวม ทั้งหมด (แบบไขว้) ANC,ER,IMC,LR,NSO,NSO,NSO,OPD > 80 : ร้อยละ 169.6 100
2 QA ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล IP voice เฉพาะพยาบาล IMC,LR,NSO,Stroke,W1,W2,W3,W4 มากกว่าหรือเท่ากับ 85 : ร้อยละ 92.87 93.25
3 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์การเกิดการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วย ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD = 0 : จำนวน 2 0
4 PlanNSO,QA ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice ทั้งหมด ANC,ER,NSO,OPD > 85 : ร้อยละ 89.07 88.67
5 PlanNSO,QA จำนวนข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0 0
6 QA จำนวนอุบัติการณ์เครื่องแพทย์ ที่สำคัญ ไม่พร้อมใช้งาน 10 ครั้ง ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke < 10 : จำนวน 1 2
7 QA ร้อยละของคะแนนการประเมินการใช้กระบวนการพยาบาล ได้ตามเกณฑ์ (APIE) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke > 85 : ร้อยละ 187.01999999999998
8 IC,PlanNSO,QA ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลถูกของมีคมตำ/สัมผัสเลือดและสารคัดหลังของผู้ป่วยขณะปฏิบัติหน้าที่ ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR = 0 : ร้อยละ 0.36 0
9 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดจากการให้ยา/สารน้ำระดับ E ขึ้นไป(nso) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0
10 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดในการให้เลือดและหรือส่วนประกอบของเลือด(nso) ER,LR,NSO,OR,W1,W2,W3,W4 = 0 : จำนวน 0 0
11 IC,PlanNSO,QA ร้อยละของการเกิดแผลกดทับของผู้ป่วยที่นอนรักษาในโรงพยาบาล(nso) IC,IMC,NSO,Stroke,W1,W2,W3,W4 = 0 : ร้อยละ 0 0
12 PlanNSO,QA ร้อยละของการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาล ภายใน 28 วัน โดยไม่ได้วางแผนล่วงหน้า(nso) IMC,NSO,Stroke,W1,W2,W3,W4 < 5 : ร้อยละ 1.04 1.02
13 PlanNSO,QA ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกิด Stroke ขณะดูแล (nso) IMC,NSO,W1,W2,W3,W4 = 0 : ร้อยละ 0 0
14 IC,PlanNSO,QA ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน*(nso) ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR = 0 : ร้อยละ 0 0
15 QA ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาลIP voice( ทั้งหมด) IMC,LR,NSO,Stroke,W1,W2,W3,W4 > 85 : ร้อยละ 91.78 93.02
16 HA,PlanNSO จำนวนอุบัติการณ์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยผิดคน ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0
17 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0
18 IC,QA อัตราการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ (CAUTI) IC,IMC,NSO,Stroke,W1,W2,W3,W4 0:1000 3 : cath-days 0.43 0
19 PlanNSO,QA จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยบาดเจ็บจากการจัดท่า การผูกยึด และการใช้อุปกรณ์/เครื่องมือ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0
20 PlanNSO,QA จำนวนข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิของผู้ใช้บริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวน 0 0
21 PlanNSO,QA ร้อยละของการแก้ไขและ/หรือตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 100 : อัตรา
22 PlanNSO,QA อัตราการพลัดตกหกล้มในหอผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ (ระดับ E ขึ้นไป) ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke = 0 : จำนวนวันนอน 0 0
23 PlanNSO หน่วยงานมีผลผลิตภาพ (Productivity) ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน NSO มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ 40 30