| 1 |
PlanNSO,PlanNSO,QA |
ร้อยละของคะแนนการทบทวนความสมบูรณ์ของเวชระเบียน รวม ทั้งหมด (แบบไขว้) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,NSO,NSO,OPD
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
978.1099999999999 |
978.04 |
976.2299999999999 |
977.9399999999999 |
812.1700000000001 |
684.8700000000001 |
268.67 |
99.63 |
0 |
| 2 |
|
ระยะเวลารอคอยเฉลี่ยหน่วยบริการในลักษณะงานผู้ป่วยนอก |
ANC,ER,OPD
|
< 120 : ระยะเวลา |
|
|
|
237.14 |
232.53 |
216.01999999999998 |
258.36 |
248.06 |
272.58 |
121.18 |
125.45 |
|
| 3 |
PlanNSO |
หน่วยงานมีผลผลิตภาพ (Productivity) ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน |
ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,OPD,OR
|
มากกว่าหรือเท่ากับ 90 : ร้อยละ |
|
|
|
1361.09 |
1204.9299999999998 |
1063.9900000000002 |
1311.76 |
1239.75 |
1144.7 |
789.7 |
341.37 |
|
| 4 |
PlanNSO,QA |
จำนวนอุบัติการณ์การเกิดการพลัดตกหกล้มของผู้ป่วย |
ANC,ER,ER,IMC,LR,LR,NSO,OPD
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
2 |
0 |
0 |
2 |
0 |
2 |
0 |
2.38 |
|
| 5 |
PlanNSO,QA |
ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice ทั้งหมด |
ANC,ER,NSO,OPD
|
> 85 : ร้อยละ |
|
|
|
87.31 |
87.65 |
82.78 |
88.4 |
90.65 |
84.51 |
90.13 |
91.6 |
|
| 6 |
PlanNSO,QA |
จำนวนข้อร้องเรียนด้านพฤติกรรมบริการ |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
0 |
0 |
|
| 7 |
QA |
จำนวนอุบัติการณ์เครื่องแพทย์ ที่สำคัญ ไม่พร้อมใช้งาน 10 ครั้ง |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
< 10 : จำนวน |
|
|
|
2 |
4 |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
0 |
|
| 8 |
QA |
ร้อยละของคะแนนการประเมินการใช้กระบวนการพยาบาล ได้ตามเกณฑ์ (APIE) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
> 85 : ร้อยละ |
|
|
|
1128.9099999999999 |
1134.24 |
1135.8000000000002 |
951.9499999999999 |
959.2900000000001 |
583.0899999999999 |
383.34000000000003 |
|
|
| 9 |
IC,PlanNSO,QA |
ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลถูกของมีคมตำ/สัมผัสเลือดและสารคัดหลังของผู้ป่วยขณะปฏิบัติหน้าที่ |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
= 0 : ร้อยละ |
|
|
|
0.33 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0.5 |
0 |
0 |
|
| 10 |
PlanNSO,QA |
ร้อยละของอุบัติการณ์ความผิดพลาดระดับ E-I และ 3-4 (องค์กรพยาบาล)ได้รับการทบทวนและจัดการ |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
0.05 |
|
|
0.18 |
|
|
|
| 11 |
QA |
Administration error OPD (nso) |
ANC,ER,OPD,OR
|
< 1 : อัตรา |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 12 |
PlanNSO,QA |
จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดจากการให้ยา/สารน้ำระดับ E ขึ้นไป(nso) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 13 |
PlanNSO,QA |
จำนวนเรื่องที่จัดทำ KM (nso) |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
> 1 : จำนวน |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
| 14 |
PlanNSO,QA |
ร้อยละของบุคคลากรที่มีคะแนนการประเมินสมรรถนะเฉพาะ โรค ( Stroke)ของหน่วยงานผ่านเกณฑ์ (คะแนนแต่ละคนร้อยละ 80 ) (nso) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
| 15 |
PlanNSO,QA |
ร้อยละ ของบุคลากรปฏิบัติตาม CNPG ได้ตามเกณฑ์ (nso) |
ANC,ER,IMC,LR,OPD,OR,Stroke,W1
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
| 16 |
QA |
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลมีสมรรถนะ เฉพาะ ตามเกณฑ์ที่กำหนด(specific competency)*(nso) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
92.2 |
|
|
|
|
|
|
| 17 |
IC,PlanNSO,QA |
ร้อยละของเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน*(nso) |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
= 0 : ร้อยละ |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
| 18 |
QA |
ร้อยละของหน่วยงานที่ผ่านเกณฑ์ 5 ส. (คะแนนที่ 4.5) (nso) |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
> 70 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
89.45 |
|
|
|
|
|
|
| 19 |
|
ร้อยละของบุคลากรปฎิบัติตามแนวทางการล้างมือตามหลัก 5 moments |
ANC,ER,IC,IMC,IMC,IMC,LR,OPD
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
98.64 |
100 |
98.27 |
97.97 |
98.81 |
99.24 |
99.12 |
100 |
|
| 20 |
HA,PlanNSO |
จำนวนอุบัติการณ์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยผิดคน |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 21 |
HA,QA |
ร้อยละความสำเร็จของสถานบริการสาธารณสุขที่มีมารดาคลอดปกติมีการฝากครรภ์ครบ ตามเกณฑ์คุณภาพ และทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก2500diy,-7howx |
ANC
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
68 |
|
|
69.7 |
|
|
|
| 22 |
HA,PlanNSO,QA |
ร้อยละความสำเร็จของสถานบริการสาธารณสุขที่มีมารดาคลอดปกติมีการฝากครรภ์ครบ ตามเกณฑ์คุณภาพ และทารกแรกเกิดมีน้ำหนัก2500กรัมขึ้นไป |
ANC
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
68 |
|
|
69.7 |
|
|
|
| 23 |
|
ร้อยละของหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ |
ANC
|
>= 75 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
57.14 |
|
|
58.06 |
|
|
|
| 24 |
|
ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ |
ANC
|
>= 75 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
78.57 |
|
|
83.33 |
|
|
|
| 25 |
|
ร้อยละของการตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ครบ 8 ครั้งตามเกณฑ์ |
ANC
|
>= 75 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
76 |
|
|
69.7 |
|
|
|
| 26 |
|
จำนวนผู้รับบริการ |
ANC
|
ราย 0 : จำนวน |
|
|
|
663 |
787 |
607 |
745 |
758 |
728 |
|
|
|
| 27 |
|
จำนวนหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ (ในเขตตำบลตันหยงมัส) |
ANC
|
ราย 0 : จำนวน |
|
|
|
38 |
32 |
24 |
40 |
34 |
39 |
|
|
|
| 28 |
|
จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงรายใหม่ |
ANC
|
ราย 0 : จำนวน |
|
|
|
13 |
14 |
19 |
21 |
12 |
13 |
18 |
|
|
| 29 |
|
จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มีผล HBsAg -positive (confirm ด้วย elisa แล้ว) |
ANC
|
ราย 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
| 30 |
PlanNSO,QA |
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 31 |
PlanNSO,QA |
จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยบาดเจ็บจากการจัดท่า การผูกยึด และการใช้อุปกรณ์/เครื่องมือ |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 32 |
PlanNSO,QA |
จำนวนข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิของผู้ใช้บริการ |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 33 |
PlanNSO,QA |
ร้อยละของการแก้ไขและ/หรือตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 100 : อัตรา |
|
|
|
1.49 |
1.25 |
1.62 |
1.32 |
1.3 |
1.62 |
100 |
100 |
|
| 34 |
QA |
จำนวนครั้งการเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงานของบุคคลากรในหน่วยงาน |
ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
|
| 35 |
QA |
ร้อยละความพึงพอใจในงาน/บรรยากาศการทำงานของบุคคลากรทางการพยาบาลในความรับผิดชอบของหน่วยงาน |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : อัตรา |
|
|
|
|
|
73 |
|
|
|
|
|
|
| 36 |
QA |
ร้อยละของบุคคลากรที่ผ่านเกณฑ์การประเมินตามเกณฑ์มาตรฐานจริยธรรมวิชาชีพ |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
มากกว่าหรือเท่ากับ 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
80.54 |
|
|
|
|
|
|
| 37 |
IC |
ร้อยละของการปฏิบัติตามแนวทาง การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ (CAUTI) |
ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke
|
> 80 : ร้อยละ |
|
|
|
82.43 |
91.3 |
97.62 |
96.49 |
91.84 |
92.71 |
88.46 |
100 |
|
| 38 |
IC |
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการเฝ้าระวังการติดเชื้อ โรคติดต่อทางเลือด/น้ำเหลือง/สารคัดหลั่งหลังเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงาน |
ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke
|
= 100 : ร้อยละ |
|
|
|
63.83 |
63.83 |
64.29 |
64.29 |
64.29 |
64.08 |
75.83 |
74.34 |
|
| 39 |
IC |
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน(HIV ,Hepatitis B และC ,TB และโรคติดต่อร้ายแรง) |
ANC,ER,IC,IMC,LR,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : ร้อยละ |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 40 |
IC |
ร้อยละของหน่วยงานที่มีคะแนนการประเมินด้านการควบคุมและการป้องกันการติดเชื้อ(IC) ผ่านตามเกณฑ์ที่กำหนด |
ANC,ER,IC,IMC,LR,NSO,OPD,OR
|
= 80 : ร้อยละ |
|
|
|
|
|
95.04 |
|
|
|
|
|
|
| 41 |
QA |
ร้อยละคะแนนความพึงพอใจของผู้ใช้บริการต่อบริการพยาบาล OP voice เฉพาะพยาบาล |
ANC,ER,OPD,OR
|
มากกว่าหรือเท่ากับ 85 : ร้อยละ |
|
|
|
90.73 |
89.05 |
84.5 |
90.29 |
92.18 |
85.97 |
68.66 |
91.31 |
|
| 42 |
HA,QA |
จำนวนยา/เวชภัณฑ์/อุปกรณ์การแพทย์ที่หมดอายุ |
ANC,ER,IMC,LR,OPD,OR,Stroke,W1
|
= 0 : จำนวน |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
| 43 |
PlanNSO,QA |
อัตราการพลัดตกหกล้มในหอผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ (ระดับ E ขึ้นไป) |
ANC,ER,IMC,LR,NSO,OPD,OR,Stroke
|
= 0 : จำนวนวันนอน |
|
|
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
| 44 |
QA |
จำนวนมารดาคลอด เมื่ออายุ 38-42 สัปดาห์ทั้งหมดที่ฝากครรภ์ในช่วงเวลาที่เก็บข้อมูลเดียวกัน |
ANC
|
มากกว่าหรือเท่ากับ 70 : จำนวน |
|
|
|
12 |
14 |
8 |
14 |
15 |
16 |
|
|
|